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사 용 후 기
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몇년전 안양 시어머니 스피노메드 했었는데... 천안 친정엄마...
08:41

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왜 병원에서는 스피노메드를 모르나요? 88세 어머니께...
14:43
척추압박골절 후 신체기능과 퇴원 후 관리
척추압박골절 후 가장 크게 변하는 것은 뼈의 모양이 아니라 신체 기능입니다. 많은 사람들은 골절 = 뼈 손상이라고 생각하지만, 실제 임상에서 더 큰 문제는 👉 척추를 사용하고 유지하는 기능 시스템의 변화입니다. 척추압박골절 이후 신체는 단순히 “회복”만 하는 것이 아니라 새로운 기능 상태로 재구성됩니다. 그 방향이 좋을 수도 있고, 나쁠 수도 있습니다. 아래는 척추압박골절 후 나타나는 신체 기능 변화를 생체역학적 순서대로 정리한 것입니다. 🔬 척추압박골절 후 신체 기능 변화 1️⃣ 자세 유지 능력 감소 가장 먼저 나타나는 변화입니다. 골절 → 통증 → 움직임 회피 → 등 신전근 사용 감소 → 기립 유지 어려움 결과 ✔ 오래 서 있기 힘듦 ✔ 쉽게 앞으로 굽음 ✔ 앉았다 일어날 때 불안정 ✔ 체간 피로 증가 2️⃣ 척추 능동 안정 기능 약화 척추 안정은 근육·신경·감각이 함께 만드는 기능입니다. 골절 후 흔히 발생: 심부 기립근 억제 다열근 위축
척추압박골절 석고깁스, TLSO보조기의 오류
TLSO가 어떻게 ‘형태 보존 장치’에서 ‘압박 고정 장치’로 변했는가에 대한 매우 중요한 역사적·기계적 설명입니다. 논리적으로 정확하게 정리해 드리겠습니다. 🔬 석고깁스 → TLSO 압박 구조로 변한 이유 1️⃣ 석고깁스의 원래 역할 “형태 유지용 외부 틀” 석고깁스의 기본 목적은 단 하나입니다. 👉 뼈의 위치와 형태를 유지 특징: ✔ 뼈를 눌러 고정하지 않음 ✔ 뼈를 잡아당기지도 않음 ✔ 단순히 외부에서 움직임을 막음 ✔ 공간을 만들어 형태 유지 즉 수동적 형태 유지 프레임 2️⃣ TLSO의 원래 개념도 동일 초기 TLSO의 철학은 단순했습니다. 👉 척추 석고깁스의 착탈형 버전 목적: ✔ 척추 움직임 제한 ✔ 변형 방지 ✔ 자세 유지 즉 석고를 입는 대신 외부 케이스를 착용 3️⃣ 그런데 척추는 팔·다리와 다르다 여기서 문제가 발생합니다. 사지 골절: 뼈 = 비교적 독립 구조 고정하기 쉬움 척추: 다분절 구조 주변 조직 많음 몸통 전체 포
TLSO보조기의 단점
압박 고정 후 통증 재발은 임상에서 매우 흔한 현상이며, 단순히 “보조기를 벗어서 아프다”가 아니라 생체역학적·신경생리학적 재붕괴 과정입니다. 핵심 한 문장: 👉 압박 고정이 통증 원인을 제거한 것이 아니라 👉 몸의 안정 능력을 잠시 대신했을 뿐이기 때문에 👉 제거 순간 불안정이 폭발하면서 통증이 재발합니다. 이 과정을 단계별로 정확히 설명하겠습니다. 🔬 압박 고정 후 통증 재발 — 단계별 메커니즘 1️⃣ 압박 고정 기간 — “외부 안정 대체 상태” TLSO 압박 고정 중 몸에서 일어나는 변화: ✔ 근육 사용 감소 ✔ 자세 감각 감소 ✔ 자동 안정 반응 감소 ✔ 하중 감지 감소 즉 몸의 안정 시스템이 비활성화 상태 하지만 통증은 감소합니다. 왜? 👉 외부 구조가 하중과 움직임을 대신 제어하기 때문 2️⃣ 구조는 안정됐지만 기능은 회복되지 않음 압박 고정은 이것만 해결합니다. ✔ 조직 손상 안정 ✔ 급성 통증 감소 하지만 이것은 회복의 절반
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